วันพฤหัสบดีที่ 10 กรกฎาคม พ.ศ. 2557

การบันทึกข้อมูลโภชนาการ0-60เดือน



คู่มือการบันทึกโภชนาการเด็ก0-60 เดือน
Jhcis version ที่ใช้จัดทำคู่มือฉบับนี้คือ 1 กรกฎาคม 2557
เขียนและเรียบเรียง โดย เจตพล  เกษแก้ว
แก้ไข ครั้งที่ 2 11/07/2557
          การบันทึกข้อมูลงานโภชนาการสำหรับเด็กอายุ 0-60 เดือน ปกติจะทำการบันทึกกันในเดือน ตุลาคม มกราคม เมษายน และกรกฎาคม (แต่ในปีงบประมาณ2558นี้ รายละเอียดยังไม่ได้แจ้งออกมา ฉะนั้นเราเคยทำอย่างไรก็ควรทำอย่างนั้นไปก่อนนะครับ จนกว่าจะมีหนังสือหรือเอกสารให้เปลี่ยนแปลง) การบันทึกข้อมูลในjhcis ก็สามารถบันทึกได้หลายวิธีแตกต่างกันไปตามความชอบและความถนัดของแต่ละบุคคล การบันทึกข้อมูลเริ่มต้นดังนี้
1.       Log in เข้าjhcisไปด้วย userที่สามารถให้บริการได้
2.       คลิ๊กเข้าไปที่เมนู เด็ก0-227 เดือน ชั่งน้ำหนัก วัคซีน ตรวจพัฒนาการ
เมื่อคลิ๊กเข้าไปได้แล้วให้คลิ๊กที่เลือกที่ หมู่บ้าน  วันที่ตรวจ และติ๊กเครื่องหมายถูกหน้ากล่องข้อความ แรกเกิด-5ปี(60เดือน)
การเลือกเด็กกลุ่มเป้าหมายแนะนำให้เลือกเป็น 0,1,3
คราวนี้ก็มาการบันทึกข้อมูลโภชนาการกันแล้วนะครับ
วิธีที่ 1 ให้นำเม้าท์ไปคลิ๊กที่ชื่อเป้าหมายแล้วคลิ๊กขวา เลือกที่เมนู บันทึกการตรวจโภชนาการและสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค
เมื่อคลิ๊กเลือกจะปรากฏกล่องข้อความตามภาพ
ให้กดที่ปุ่ม yes จะปรากฏตามภาพ
ให้บันทึกข้อมูล น้ำหนัก โดยให้บันทึกเป็นกิโลกรัม และบันทึกส่วนสูง โดยให้บันทึกเป็นเซนติเมตร จากนั้นให้คลิ๊กที่ปุ่ม บันทึก
เพียงเท่านี้ก็ถือว่าการบันทึกข้อมูลโภชนาการของเด็กคนนี้เสร็จสมบูรณ์แล้ว ต่อไปจะเป็นพิสูจน์ว่า เมื่อบันทึกด้วยวิธีการนี้แล้ว ผลงานจะถูกส่งออกมาหรือไม่ ดูกันต่อไปครับ เมื่อเราไปที่เมนูรายงานเพื่อส่งออก21แฟ้ม เรียบร้อยเมื่อมาตรวจสอบที่text fileที่แฟ้มnutri จะพบข้อมูลดังนี้

ซึ่งก็สรุปได้ว่าถ้าบันทึกข้อมูลตามวิธีการข้างต้น เมื่อส่งออก21แฟ้มจะมีข้อมูลถูกส่งออกแน่นอน
วิธีที่ 2 การบันทึกข้อมูลโภชนาการผ่านเมนู บันทึกโภชนาการของเด็กทุกคนตามรายชื่อที่ปรากฏ
เมื่อคลิ๊กเข้าได้ตามเมนู เสร็จก็ให้บันทึกน้ำหนัก ส่วนสูง ตามภาพ
สมมุติว่าบันทึกข้อมูลเสร็จทุกคนแล้วก็ให้คลิ๊กปิดกากบาทที่แดงออกไป
คราวนี้เรามาตามไปดูว่า2 คนที่เราบันทึกไปเมื่อกี้ เมื่อส่งออก21แฟ้มจะมีข้อมูลออกมาหรือไม่ สังเกตนะครับว่าตอนที่ผมส่งออก21แฟ้ม ผมไม่ได้ติ๊กส่งออกโภชนาการนะครับ
เมื่อไปตรวจสอบที่ text file แฟ้ม nutri จะเห็นว่ามีข้อมูลถูกส่งออกมา ดังนั้น การบันทึกข้อมูลโภชนาการของเด็ก0-60 เดือน ตามทั้ง 2 วิธีถ้าส่ง21แฟ้ม จะได้ผลลัพธ์เช่นเดียวกัน และการส่งออก21 แฟ้มก็ไม่จำเป็นต้องไปติ๊กที่ส่งออกโภชนาการ 
          สุดท้ายนี้ผมขอฝากไว้ว่า การบันทึกข้อมูลไม่มีความจำเป็นต้องไปบันทึกข้อมูลอะไรที่เยอะแยะจนทำให้คนคีย์เกิดความเบื่อหน่าย จนไม่อยากจะคีย์ เช่น การบันทึกภาวะโภชนาการ บางท่านแนะนำให้คีย์ตรวจฟันเด็กไปด้วย คีย์เยี่ยมบ้านไปด้วย ในความเป็นจริงขณะที่เราเจ้าหน้าที่สาธารณสุขออกปฏิบัติงานในหมู่บ้านเช่นการชั่งน้ำหนักเด็กเราสามารถตรวจฟันเด็กไปพร้อมได้ด้วยครับ แต่เราไม่สามารถตามไปเยี่ยมบ้านเด็กที่มาชั่งน้ำหนักกับเราจนครบทุกคนได้แน่ๆในหนึ่งวัน ดังนั้นการบันทึกข้อมูลควรบันทึกไปตามความเป็นจริงที่เราไปปฏิบัติมา ทำอะไรก็บันทึกไปเท่านั้นครับ  
          ขอบคุณครับพบกันเรื่องต่อไป อยากทราบวิธีการคีย์เรื่องใดเสนอแนะมาได้ที่  
                  https://www.facebook.com/groups/689473301121036/
                                                                                RAMBO_ZAA
                                                                                  11/07/2557


วันศุกร์ที่ 11 เมษายน พ.ศ. 2557

รู้แระcid notmatch มันโผล่มาจากใหน

รู้แระ CID notmatch มันโผล่มาจากใหนทั้งๆที่เราก็ตรวจสอบกันซะถี่ถ้วน
หลายๆท่านก็คงงงพอๆกับผมว่าทำไมเวลาส่งข้อมูลไปสปสช.ทั้งๆที่เราก็ตรวจสอบด้วยโปรแกรมตรวจสอบคุณภาพข้อมูลแล้ว แล้วก็พบว่าข้อมูลผ่านหมด100%ทุกแฟ้ม แล้วมันจะมีerror cid notmatchได้งัย ตามภาพเลย

  
จากภาพตัวอย่างจะเห็นว่าผลการตรวจข้อมูลออกมาผ่าน 100% แล้วมันจะมีerrorยังงัย
คราวนี้ท่านลองนำเม้าท์ไปคลิ๊กที่แฟ้มบริการดูครับ เช่น fp anc epi service ถ้าท่านคลิ๊กแล้วไม่มีอะไรเกิดขึ้น ไม่ฟ้องerrorอะไรแสดงว่าข้อมูลของท่านผ่าน100%แน่ๆ แต่ถ้าท่านคลิ๊กแล้วพบว่าเป็นแบบนี้หละจะทำกันยังงัยหละ
สังเกตมั๊ยครับว่าเมื่อเอาเม้าท์ไปคลิ๊กที่แฟ้มservice ปรากฎว่ามีเอ๋อโผล่มาคือ เลขประชาชนไม่ถูกต้องตามหลักของมหาดไทย จากนั้นพวกเราก็จะมีคำตอบขึ้นมาว่า อ้าวก็คนที่โผล่เอ๋อขึ้นมามันไม่ใช่คนไทยครับ เค๊าเป็นต่างด้าวจะให้ทำอย่างไร ก็ในเมื่อเค๊ามารับบริการจริง แล้วถ้าข้อมูลตัวนี้ถูกส่งไปถึงสปสช.มันจะทำให้คุณภาพข้อมูลของเราลดลงหรือไม่ ผมเองก็ตอบทุกท่านไม่ได้ครับ แต่ผมเดาว่ามันคงมีผลต่อคุณภาพข้อมูลเราแน่ๆ ส่วนจะแก้ไขกันยังงัยผมขอให้ท่านผู้อ่าน แฟนๆบล๊อคของผมไปคิดต่อเอาเองนะครับว่าจะทำยังงัยดี
เจอกันใหม่ครับ เมื่อมีปัญหาใหม่เข้ามา ขอบคุณครับ

วันพฤหัสบดีที่ 31 ตุลาคม พ.ศ. 2556

คู่มือการบันทึกข้อมูลการคลอดและเยี่ยมหลังคลอดครับ

https://dl.dropboxusercontent.com/u/28878454/%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%B5%E0%B8%A2%E0%B9%8C%E0%B8%84%E0%B8%A5%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B9%81%E0%B8%A5%E0%B8%B0%E0%B9%80%E0%B8%A2%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%AB%E0%B8%A5%E0%B8%B1%E0%B8%87%E0%B8%84%E0%B8%A5%E0%B8%AD%E0%B8%94.pdfตามที่หลายๆท่านได้แจ้งเข้ามาว่า อยากทราบวิธีการบันทึกข้อมูลการคลอดและเยี่ยมหลังคลอด พอดีวันนี้พอมีเวลาก็เลยเขียนให้ทุกท่านได้อ่าน รายละเอียดตามไฟล์ที่แนบเลยครับ
แล้วจะเอาวิธีการคีย์อื่นๆในjhcisมาเขียนให้ทุกท่านได้อ่านครับ
               ขอบคุณทุกท่านที่ติดตามบล๊อคของผมมาโดยตลอด
https://dl.dropboxusercontent.com/u/28878454/%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%B5%E0%B8%A2%E0%B9%8C%E0%B8%84%E0%B8%A5%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B9%81%E0%B8%A5%E0%B8%B0%E0%B9%80%E0%B8%A2%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%AB%E0%B8%A5%E0%B8%B1%E0%B8%87%E0%B8%84%E0%B8%A5%E0%B8%AD%E0%B8%94.pdf

วันจันทร์ที่ 29 กรกฎาคม พ.ศ. 2556

การคีย์คัดกรองncdในjhcisตั้งแต่เดือนก.ค56

ในส่วนของการคีย์คัดกรองncdในjhcis ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2556 เป็นต้นไปนั้น ได้มีการเปลี่ยนแปลงนะครับ คือเดิมเราก็ใส่ผลการคัดกรองncdได้เลย แต่jhcisตั้งแต่เวอร์ชั่นเดือนกรกฎาคม 2556 เป็นต้นไปนี้ ต้องทำการสัมภาษณ์ด้วยวาจาก่อน ถ้าผ่านตามเกณฑ์ถึงจะมีสิทธิใส่ค่าน้ำตาลได้ครับ
รายละเอียดตามนี้เลยนะครับ
กติกาการตรวจคัดกรองncd ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2556 ในโปรแกรมjhcis ครับ
กรณีที่ 1 อายุ15-34 ปี ต้องมีผลการสัมภาษณ์ด้วยวาจาอย่างน้อย 3ข้อจาก4ข้อ ประกอบไปด้วย
1.ภาวะน้ำหนักเกินและอ้วน
2.มีประวัติ พ่อ แม่ พี่ น้อง เป็นเบาหวาน
3.มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า140/90 มม.ปรอท
4.มีรอยพับรอบคอหรือใต้รักแร้ดำ
กรณีอายุ35ปีขึ้นไป ต้องมีผลสัมภาษณ์ด้วยวาจาอย่างน้อย1ข้อจาก6ข้อ ประกอบไปด้วย
1.พ่อแม่พี่หรือน้องคนใดคนหนึงเป็นเบาหวาน
2.มีภาวะอ้วนBMIมากกว่า25หรือรอบเอวมากกว่า90ซม.ในผู้ชายหรือมากกว่า80ซม.ในผู้หญิง
3.มีความดันโลหิตสูง(BP>=140/90 mmHg)หรือกำลังกินยาควบคุมความดันโลหิตสูงอยู่
4.มีภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ(ไตรกลีเซอร์ไรด์>=250มก/ดล.หรือHDL cholesteroi<35มก/ดล)
5.มีประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือเคยคลอดบุตรน้ำหนักเกิน4กิโลกรัม
6.มีประวัติน้ำตาลในเลือดสูงจากการตรวจแบบFasting Plasma Glucoseโดยงดอาหาร=110-125 มก/ดล.
หรือตรวจวัดน้ำตาลในเลือด2ชั่วโมงหลังกินกลูโคส75กรัม ตรวจพบน้ำตาล140-199มก.ดล.

วันอาทิตย์ที่ 7 กรกฎาคม พ.ศ. 2556

เมื่อรายงาน504ในjhcisไม่มีจำนวนคนออกมา

เนื่องจากว่าได้มีหลายๆรพ.สต.ที่ได้ถามเข้ามาว่ารายงาน504 ของเค๊าทำไมเวลาออกรายงานแล้วจำนวนคนป่วยในแต่ละกลุ่มถึงมีมาไม่ครบ  วิธีการตรวจสอบง่ายๆนะครับ ให้เปิดฐานข้อมูลขึ้นมาจะใช้tool ตัวใหนก็ตามที่ทุกท่านมีนะครับ จากนั้นไปเปิดตารางที่ชื่อว่าcdiseaseขึ้นมา จากนั้นให้ไปดูที่code504 ถ้าเครื่องใหนออกรายงานได้ตามปกติ ตัวอักษรicd10ในหมวดต่างๆจะมีcode504 ครบ แต่ถ้ากรณีที่ออกรายงาน504ไม่ได้หรือออกได้แต่มีตัวเลขออกมาไม่ครบ ที่code504อาจจะไม่กำหนดกลุ่ม504ไว้ หรือกำหนดไว้แต่เป็นแค่กลุ่มเดียวคือมีไม่ครบทุกกลุ่ม
วิธีการแก้ไข
1.ให้ไปที่เครื่องที่ออกรายงาน504ได้ปกติ
2.ทำการdump ข้อมูลตารางcdiseaseออกมาจะได้ไฟล์ชื่อว่า cdisease.sql
3.เปิดmysql query browser ขึ้นมา ไปที่เมนูfile เลือกopenscript จากนั้นก็browseมาที่ cdisease.sqlที่คุณdumpออกมา
4.กดที่ปุ่มexcute รอจนครบ100%
เท่านี้ท่านก็จะได้รายงาน504 ที่ออกรายงานได้ตามปกติแล้วครับ

วันเสาร์ที่ 15 มิถุนายน พ.ศ. 2556

การคีย์เยี่ยมบ้านสำหรับjhcis version 31 พฤษภาคม 2556

เนื่องจากว่าหลายๆท่านได้ประสบปัญหาว่าเมื่ออัพเดทjhcis เป็นเวอร์ชั่น 31 พฤษภาคม 2556 แล้ว ไม่สามารถคีย์เยี่ยมบ้านได้ หรือไม่ก็รายงานการเยี่ยมบ้านไม่ออก แล้วทำอย่างไรถึงจะคีย์เยี่ยมบ้านและออกรายงานได้ ครับงั้นเราดูกันว่าจะแก้ไขอย่างไรให้jhcis สามารถคีย์เยี่ยมบ้านได้เหมือนปกติ วิธีแก้ไขดังนี้นะครับ
1. เปิด navicat ขึ้นมา แล้วไปที่ตารางที่ชื่อว่าvisithomehealthindividual แล้วคลิ๊กขวาเลือก design table
จากนั้นตรวจสอบดูว่าที่ตารางนี้มีprimary key กี่ตัวซึ่งถ้ามี2ตัว จะเกิดปัญหาว่าไม่สามารถคีย์เยี่ยมบ้านได้
วิธีการแก้ไขก็ให้ไปคลิ๊กที่ฟิลด์ homehealthtype จัดการทำให้ฟิลด์นี้เป็นprimary keyซะ ด้วยการไปคลิ๊กใต้รูปกุญแจที่2 ก็จะได้กุญแจที่3มา 
เท่านี้คุณเองก็สามารถจัดการทำให้jhcisสามารถคีย์เยี่ยมบ้านได้แล้วตามปกติแล้วครับ  แต่ยังมีคำถามเข้ามาอีกว่าแล้วคีย์เยี่ยมบ้านคีย์ยังงัยอะ แบบว่าเพิ่งรับงานใหม่ ครับงั้นก็อ่านต่อไป
เข้าjhcis ด้วยlog in ของคุณ จากนั้นไปที่หน้าบริการ เลือกชื่อคนที่คุณต้องการเยี่ยมบ้านขึ้นมา
เมื่อได้ชื่อคนที่ต้องการไปเยี่ยมมาแล้ว ก็จัดการใส่ ข้อมูล ความดันโลหิต ถ้าครั้งที่1ปกติ ก็ไม่ต้องวัดครั้งที่ 2 แต่ถ้าครั้งที่1 ผิดปกติ ต้องวัดความดันโลหิตครั้งที่2ด้วยทุกครั้ง จากนั้นให้ไปคลิ๊กที่ปุ่ม เยี่ยมบ้าน
จากนั้นก็กรอกรายละเอียดการเยี่ยมบ้านเข้าไปครับให้ครบทุกฟิลด์ครับ
เมื่อกรอกข้อมูลครบทุกช่องแล้วให้ปิดกากบาทออกไป จากนั้นลองคลิ๊กที่ปุ่มเยี่ยมบ้านใหม่ ถ้าเครื่องสามารถบันทึกได้ก็จะมีประวัติการเยี่ยมบ้านขึ้นมาครับ
จากนั้นท่านก็ไปที่หน้าการวินิจฉัยโรค เพื่อลงรหัสการวินิจฉัยโรค  แล้วก็อย่าลืมนะครับว่าการเยี่ยมบ้านไม่มีหัตถการนะครับ "การเยี่ยมบ้านลงแค่วินิจฉัยโรค ไม่ต้องลงหัตถการ"
หวังว่าหลังจากที่ท่านได้อ่านบทความชิ้นแล้ว ท่านคงสามารถจัดการให้jhcisของท่านคีย์การเยี่ยมบ้านได้ตามปกติ พบกันครั้งหน้าครับ ขอบคุณทุกท่านที่ได้ติดตามอ่านบทความของผมในบล๊อคผมมาโดยครับ








วันอังคารที่ 30 เมษายน พ.ศ. 2556

การคีย์หลังคลอดอย่างไรให้ได้ทั้ง21แฟ้มและ43แฟ้ม

หลายๆท่านกำลังงงๆและสับสนในชีวิตกับเจ้า4แฟ้มนี่นะครับคือ PP MCH  postnatal newborncare คีย์ยังงัยหละข้อมูลมันถึงจะออกได้ทุกแฟ้มที่เกี่ยวข้อง ก่อนอื่นเราต้องมาดูกันก่อนนะครับว่าสิ่งที่ทางสปสช.และสนย.เค๊ากำหนดไว้มีอะไรบ้าง
สปสช.ตอนนี้ตรวจแฟ้มPPกับMCH ด้วยกติกานี้
เยี่ยมหลังคลอดครั้งที่1 ระหว่างวันที่1-15 ห่างจากวันเด็กเกิด
เยี่ยมหลังคลอดครั้งที่2 ระหว่างวันที่ 16-42ห่างจากวันเด็กเกิด
เยี่ยมหลังคลอดครั้งที่3 43วันขึ้นไปจากวันที่เด็กเกิด
คราวนี้ถ้าต้องการข้อมูลที่แฟ้มpostnatalและnewborncare ต้องคีย์การเยี่ยมหลังคลอดตามนี้
เยี่ยมครั้งที่1 ระหว่างวันที่ 1-7 ห่างจากวันที่เด็กเกิด
เยี่ยมครั้งที่2 ระหว่างวันที่ 8-15ห่างจากวันที่เด็กเกิด
เยี่ยมครั้งที่3ระหว่างวันที่ 16-42ห่างจากวันที่เด็กเกิด
หลังจากเห็นกติกาทั้ง2สองฝ่ายแล้ว คราวนี้หละผู้ใช้งานjhcisเราก็เริ่มงงหละครับแล้วเราจะคีย์แบบใหนดีหละมันถึงจะได้ทั้งPP MCH(21แฟ้ม)และpostnatal กับ newborncare(43แฟ้ม)
ถ้าเราดูตัวเลขดีๆจะเห็นว่าถ้าคีย์เพื่อจะให้ได้43แฟ้ม 3ครั้ง เราก็จะได้21แฟ้ม ไป2ครั้ง(ซึ่งสปสช.เค๊าก็ตรวจตั้งแต่2ครั้ง) ดังนั้นไม่มีผลเสียใดๆ
ดังนั้นผมขออนุญาตสรุปว่าถ้าจะคีย์เยี่ยมหลังคลอดให้ได้ข้อมูลคุณภาพทั้ง21แฟ้มและ43แฟ้มคือมีแฟ้มPP,MCH,postnatal,newborncare ควรจะต้องเยี่ยมหลังคลอดไปตามแนวทางนี้ครับ

  • ครั้งที่ 1 คือ 1-7 วันนับถัดจากวันคลอด
    ครั้งที่ 2 คือ 8-15 วันนับถัดจากวันคลอด
    ครั้งที่ 3 คือ 16-42 วันนับถัดจากวันคลอด

    เพราะเราจะได้postnatalและnewborncareครบ3ครั้ง และเราก็จะได้PP และMCH ครบ2ครั้ง