การวินิจฉัยโรคกรณีฉีดวัคซีน

ก่อนอื่นผมต้องขอโทษทุกท่านที่เคยได้อ่านบทความของผมก่อนหน้านี้ในเรื่องการวินิจฉัยโรคกรณีฉีดวัคซีน ซึ่งผมได้แนะนำให้วินิจฉัยกรณีDHB ว่าให้วินิจฉัยเป็นZ27.3 และZ24.6 จากการตรวจสอบกับเจ้าหน้าที่ของสนย.และอาจารย์จากกรมควบคุมโรค ท่านทั้ง2 ได้แนะนำดังนี้
BCG =Z23.2  principle + Hbv1=Z24.6 co-morbidity
DHB(1,2,3)=Z27.1 principle+Z24.6 co-morbidity+Z24.0 co-morbidity
MMR 9เดือน= Z27.4 principle
DTP4= Z27.1 principle+ OPV4=Z24.0 co-morbidity +JE1=Z24.1 co-morbidity
JE2=Z24.1 principle
JE3=Z24.1 principle
DTP5=Z27.1 principle+ OPV5 = Z24.0 co-morbidity
MMRนักเรียนป.1=Z27.4 principle
DT นักเรียนป.6=Z23.5 principle+Z23.6 co-morbidity
ไข้หวัดใหญ่(815) =Z25.1 principle
               

jhcis version 22 กรกฎาคม 2554

จากการที่ผมได้ทดสอบการใช้งานโปรแกรมjhcisในเวอร์ชั่น22กรกฎาคม 2554 ขอสรุปว่าเวอร์ชั่นนี้น่าใช้กว่าเวอร์ชั่น6กรกฎาคม 2554 แน่นอน อย่างน้อยคุณก็ไม่ต้องไปปวดหัวกับเรื่องน้ำหนักส่วนสูง เพราะในเวอร์ชั่นนี้ยังคงส่วนสูงไว้ให้ ส่วนที่บอกว่าเป็นปัญหากันในงานโภชนาการ ผมว่าคงเป็นการเข้าใจผิดกันมากกว่า เพราะโดยวัตถุประสงค์ของแถบเมนูนี้(ความเห็นส่วนตัวล้วนๆ)ผู้เขียนน่าจะเจตนานำเอามาใช้กับเด็กอายุไม่เกิน72เดือนมากกว่า ข้อสังเกตุคือถ้าเป็นเด็กอายุประมาณนี้จะคีย์ข้อมูลน้ำหนักส่วนสูงได้ปกติ ส่วนผู้ใหญ่จะคีย์ไม่ได้เลย ซึ่งผมว่า(นี่ก็ความเห็นส่วนตัวอีกหละ)ไม่น่าจะเข้าไปใช้ที่แถบเมนูนี้ ใช้ที่หน้าการบริการก็น่าจะพอแล้ว ในส่วนของการคีย์ข้อมูลผมว่าดีกว่าเวอร์ชั่น6กรกฎาคม 2554แน่นอน ในส่วนของรายงานซึ่งหลายอำเภอ หลายจังหวัดรอใช้อยู่ก็ออกมาใหม่ๆหลายตัวเหมือนกัน เช่นตรวจพัฒนาการเด็ก คลังยาแยกเป็นคลังยาใน คลังยานอก แถมใบเบิกวัคซีนแบบว3/1ให้ด้วย ส่วนรายงานที่ยังใช้ไม่ได้ก็ยังมีหลายตัวเหมือนกัน รายงานสรุปยาที่เป็นปัญหาเวอร์ชั่น6กรกฎาคม ในเวอร์ชั่นนี้ก็ไม่มีปัญหา โดยภาพรวมผมว่าดีกว่า6กรกฎาคม ช่วงนี้ถ้าท่านใดจะเปลี่ยนไปเป็น22กรกฎาคม ก็ไม่น่าจะมีปัญหาอะไร ถึงแม้ว่าclient จะยังเป็นเวอร์ชั่น6กรกฎาคม  ส่วนตัวเต็มจะออกวันใหนก็ค่อยติดตามตอนไปก็แล้วกันนะครับ

อัพเวอร์ชั่นแล้วคลิ๊กที่shortcut jhcis แล้วเงียบเลย

ปัญหานี้ก็เจอบ่อยครับ คือหลังจากที่อัพเวอร์ชั่นของjhcis แล้ว พอจะคลิ๊กเข้าโปรแกรม ปรากฎว่าเงียบฉี่เลย ไม่มีอะไรโผล่ขึ้นมาเลย แล้วจะแก้ไขอย่างไร อันนี้ไม่ยากครับ จากการที่ไปไล่ในโปรแกรมพบว่ามันมีไฟล์นึงที่ชื่อว่าdatabase.properties มันน่าจะมีปัญหาเกิดขึ้น การแก้ไขก็ไปcopy ไฟล์นี้ในเครื่องที่ไม่มีปัญหาในการเข้าโปรแกรมjhcis copyแล้วก็เอาไปวางทับอันเดิมเลยครับ โดยเอาไปวางที่drive c: >>program file >>jhcis
เท่านี้ก็เข้าโปรแกรมjhcisได้แล้วครับ
เห็นมั๊ยครับ jhcis ง่ายนิ๊ดเดียว

คำสั่งย้ายวัคซีนที่ผิดหนีไปอยู่ที่อื่น

เนื่องจากว่าหลายท่านจากเชียงใหม่ถามมาผมก็เลยจำเป็นต้องเอาขึ้นมาให้อ่านนะครับ
กรณีที่ทำคือการย้ายวัคซีนที่รหัสมันผิดหนีไปที่อื่น เพื่อให้เหลือแต่วัคซีนที่ถูกต้องเท่านั้น จะได้ไม่มีใครไป
คลิ๊กวัคซีนที่ผิดขึ้นมาใช้
เริ่มจาก เปิด mysql query brower ขึ้นมาแล้วพิมพ์คำสั่งนี้เข้าไปครับ

update cdrug set drugtype='91' where drugcode='816';

ในกรณีนี้วัคซีนที่ต้องการย้ายคือ816 แต่ถ้าคุณมีวัคซีนที่หลายตัวแต่ต้องการย้ายก็เพียงแค่เอารหัสวัคซีนที่ผิดไปใส่แทน816 แล้วก็กดexcute เท่านี้วัคซีนที่ผิดก็ไม่อยู่กวนใจให้ท่านต้องคลิ๊กผิดอีกต่อไปครับ

วิธีแก้ไขไม่ให้น้ำหนักคนแรกตามไปที่คนที่สอง

จากปัญหาที่ได้รับมา ผมก็เลยลองหาวิธีคีย์ที่่จะไม่ทำให้น้ำหนักคนที่หนึ่งตามไปหลอกหลอนกับคนที่มารับบริการต่อๆไป สุดท้ายก็มาจบลงที่ หลังจากที่คุณบันทึกกิจกรรมต่างๆจนครบแล้ว ใส่อาการ วินิจฉัย จ่ายยาเสร็จเรียบร้อย ห้ามคลิ๊กค้นหาเพื่อดึงคนต่อไปมารับบริการ ให้คลิ๊กที่จบ โปรแกรมก็จะกลับมาที่เตรียมให้บริการ แล้วค่อยพิมพ์ชื่อคนที่จะมารับบริการคนต่อไป  ผมทดลองมาประมาณ20คน น้ำหนักคนแรกก็ไม่ตามไปนะครับ
เจอกันปัญหาหน้าครับ

วิธีการแตกไฟล์สำหรับตัวอัพเจเวอร์ชั่น6กรกฎาคม

เนื่องจากมีหลายท่านได้ถามเข้ามา ผมก็เลยจำเป็นต้องมาเขียนให้อ่านนะครับ
สำหรับwindows xp และ windows 7 32 bit ก็ใช้ตัวธรรมดาไป ก็ให้แตกไฟล์ไปที่
C:\program files(x86)\jhcis
ส่วนตัว windows 7 64 bit ก็ให้แตกไฟล์ไปที่
C:\Program Files\jhcis
เท่านี้ครับเครื่องคุณก็จะอัพjhcis ตรงตามเวอร์ชั่นครับ

link download jhcis version 6 กรกฎาคม 2554

link download jhcis version 6 กรกฎาคม 2554 จากdropboxของผมครับ
สำหรับwindows xp /windows7 32 bit
http://dl.dropbox.com/u/28878454/2011-07-06/jhcis-server.exe
http://dl.dropbox.com/u/28878454/2011-07-06/jhcis-client.exe
สำหรับwindows7 64 bitครับ
http://dl.dropbox.com/u/28878454/2011-07-06%20for64bit/jhcis-server-64bit.exe
http://dl.dropbox.com/u/28878454/2011-07-06%20for64bit/jhcis-client-64bit.exe

jhcis version 6 กรกฎาคม 2554

หลังจากที่ผมได้ทดสอบjhcis เวอร์ชั่นนี้แล้วนะครับ ภาพรวมถือว่าดีเลยหละครับ เริ่มจากที่หน้าตาของโปรแกรมก็เปลี่ยนไป(ดูดีมีตระกูลขึ้นเยอะ) มีส่วนที่เพิ่มเติมขึ้นมาคือมีรายงานที่มีความถูกต้องมากขึ้น หลังจากปรับโครงสร้างฐานข้อมูลเสร็จแล้วเรียบร้อย ผมได้เข้าไปดูที่ฐานข้อมูลพบว่าฐานข้อมูลโดยเฉพาะในส่วนของสิทธิบัตรยังอยู่ปกติดีไม่เปลี่ยนเป็นXXหรือ71แน่นอนครับ(ตามที่หลายๆท่านตั้งกระทู้ไว้)ถ้าเปลี่ยนไปผมค่อนข้างจะมั่นใจว่าไม่ได้เกิดจากJHCISแน่ ส่วนที่เพิ่มมาใหม่ที่เห็นชัดๆคือเรื่องเวบเซอร์วิส อันนี้ขอชมครับว่าเยี่ยมยอดเลย เมื่อเราคลิ๊กที่ตรวจสอบสิทธิจากฐานสปสช. ก็จะมีข้อมูลขึ้นมา เมื่อคุณคลิ๊กที่ต้องการใช้สิทธิ์นี้ในการรับบริการหรือไม่ เมื่อตอบตกลง สิทธิจากฐานสปสช.ก็จะวิ่งเข้ามาบันทึกที่โปรแกรมJHCISเลย และจากการตามไปดูที่ฐานข้อมูลก็พบว่าฐานข้อมูลเปลี่ยนไปตามสิทธิสปสช.ครับ
มีดีมามากแล้วขอตินิ๊ดเดียวครับ เรื่องน้ำหนักกับส่วนสูงในความคิดเห็นส่วนตัวผม ผมว่าเอาบันทึกอันเก่าไว้นั่นหละดีแล้ว ถ้าผู้ปวยมารับบริการแล้วน้ำหนักเค๊าเปลี่ยนไปก็ค่อยเปลี่ยน แต่เวอร์ชั่นนี้มาแบบว่างๆให้เอาใส่น้ำหนักกับส่วนสูงเข้าไปเอง แถมเมื่อดึงคนต่อมามารับบริการน้ำหนักกับส่วนสูงของคนแรกยังตามมาหลอกหลอนที่คนที่สองอีก ถ้าไม่ระวังในการคีย์ผมว่าวันนั้นน่าจะมีน้ำหนักกับส่วนสูงเท่ากันทุกคน
โดยสรุปผมว่าเวอร์ชั่นนี้น่าใช้ครับ ทดสอบแล้วผ่านครับเชิญโหลดไปใช้ได้เลย ขอขอบคุณคณะทีมงานjhcisทุกท่านที่มุ่งมั่นพัฒนาโปรแกรมให้พวกเราใช้ครับ

เจเวอร์ชั่น4กรกฎา

ครับหลังจากไม่ได้เขียนมาหลายวัน วันนี้ช่วงเช้าก่อนขึ้นสอนก็เลยคิดว่าเขียนอะไรซั๊กอย่างดีกว่างั้นเราก็เอาเรื่องใกล้ตัวเราแล้วครับ จากการที่ทางศูนย์เทคกระทรวงได้จัดทำตัวอัพเจเวอร์ชั่น4 กรกฎาออกมา จากการที่ทดสอบ ผมแนะนำว่าอย่าเพิ่งใช่้เวอร์ชั่นนี้เพราะมันมีปัญหาค่อนข้างมาก ถ้าปรับไม่เป็นงานเข้าเต็มๆ
ช่วงนี้ก็ใช้6พฤษภาไปก่อน หรือ22มิถุนาไปก่อนก็ได้นะครับ เวอร์ชั่นใหม่น่าจะออกมาประมาณอาทิตย์นี้อีกเวอร์ชั่น สำหรับวัยรุ่นอย่าเพิ่งใจร้อนรีบโหลดมาใช้นะครับ ขอทดสอบดีๆก่อนจะแจ้งให้ทราบ

สปสช.เอาแน่ ถ้าคุณยังmakeข้อมูลอยู่

ตามที่สำนักบริหารการจัดสรรกองทุน (สบจ.) ได้รับมอบหมายให้รับผิดชอบในการพัฒนาระบบข้อมูลผู้ป่วยนอกและข้อมูลสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรครายบุคคล (OP/PP Individual Data) ซึ่งในปีงบประมาณ ๒๕๕๔ สำนักบริหารการจัดสรรกองทุนร่วมกับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เขตต่างๆ ได้มีการลงพื้นที่เพื่อตรวจเยี่ยมโรงพยาบาลและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) เพื่อรับทราบปัญหาและให้คำแนะนำในการบันทึกข้อมูลฯ ทั้งนี้จากการดำเนินงานดังกล่าวจึงได้ข้อสรุปและกำหนดหลักเกณฑ์การบันทึกข้อมูลฯ เพื่อแจ้งหน่วยบริการ โดยข้อมูลที่ไม่สามารถนำมาบันทึกในระบบข้อมูลผู้ป่วยนอก มีดังนี้
๑) ข้อมูลที่เจ้าหน้าที่ไม่ได้เป็นผู้ให้บริการเอง เช่น ให้ อสม. ออกสำรวจ เป็นต้น
๒) ข้อมูลการรับบริการใน ๑ ครั้ง นำมาแยกบันทึกเป็นหลายๆวันและหลายครั้ง
๓) ข้อมูลที่ไม่ได้เกิดการให้บริการจริง นำมาบันทึกและใส่รหัสการวินิจฉัยโรค
๔) การบันทึกข้อมูลรหัสหัตถการ ที่ไม่ได้มีการทำหัตถการกับผู้มารับบริการจริง หรือใช้รหัสที่ไม่มีความหมาย เช่น รหัสที่มีความหมายว่า อื่นๆ (Other)รวมถึงหัตถการปัญญาอ่อน เป็นต้น
๕) การบันทึกข้อมูลการให้ยา โดยไม่ได้มีการจ่ายยาให้กับผู้มารับบริการจริง
ทั้งนี้หากมีการบันทึกข้อมูลดังกล่าวเข้ามาและสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติตรวจสอบพบ จะดำเนินการระงับการจัดสรรงบประมาณเพื่อชดเชยตามอัตราการใช้บริการไว้ก่อน เพื่อดำเนินการตรวจสอบต่อไป ทั้งนี้จะมีการตรวจสอบข้อมูลตั้งแต่วันที่ ๑ กรกฎาคม ๒๕๕๔ เป็นต้นไป
สุดท้ายผมว่าตอนนี้เรามาทำข้อมูลเพื่อนำมาใช้ประโยชน์จริงๆในงานสาสุขเราดีกว่า หยุดMOหยุดMAKE ดีกว่าครับ เอาตามจริงตรงไปตรงมา