การบันทึกข้อมูลการตายสำหรับjhcis version 22กุมภาพันธ์ 2559

การบันทึกข้อมูลการตายเพื่อส่งออกแฟ้มdeath สำหรับjhcis เวอร์ชั่น 22 กุมภาพันธ์ 2559 นั้น ว่าไปแล้วก็ไม่แตกต่างจากเวอร์ชั่นที่ผ่านๆมาหรอกครับ ก็ยังคงบันทึกเหมือนเดิม ที่ต้องหยิบยกขึ้นมาเขียนในวันนี้เพราะยังเห็นมีหลายแห่งก็ยังบันทึกข้อมูลไม่ถูกต้อง ไม่ครบถ้วนอยู่
เริ่มต้นเลยนะครับ ก็ให้ไปที่หน้าข้อมูลพื้นฐานบุคคล หรือที่เราชอบเรียกว่ากันว่าหน้าperson

จากนั้นก็ให้เริ่มบันทึกการตายด้วยการไปคลิ๊กที่ปุ่ม "สาเหตุการจำหน่าย" จากนั้นก็ให้เลือก "ตาย" ตามภาพข้างล่าง

จากนั้นก็ไปที่กรอบบันทึกการตาย บันทึกข้อมูลตามทีู่กศรชี้ ก็น่าจะเพียงพอแล้วครับ

คราวนี้หลายๆคนก็บอกว่าคีย์แบบนี้หละ แต่ทำไมยังมีerrorอยู่หละ กติกาของแฟ้มDEATH มีอยู่ว่าตามนี้ครับ 

1.ที่ฟิลด์cdeatha ห้ามให้รหัสการตายที่ขึ้นต้นด้วยรหัส S,TและZ และการวินิจฉัยต้องเป็นไปตามกฎการให้รหัสโรคICD10 เช่นI50 วินิจฉัยไม่ได้ถือว่าผิดเพราะยังรหัสต่อได้อีกเช่นI50.9

2.ที่ฟิลด์deadcause ก็ใช้อันเดียวกันคือ ห้ามให้รหัสการตายที่ขึ้นต้นด้วยรหัส S,TและZ และการวินิจฉัยต้องเป็นไปตามกฎให้รหัสโรคICD10(เหมือนข้อ1)

3.ข้อมูลวันตาย จำเป็นต้องลงวันที่ตายของคนที่ตายให้ถูกต้องและครบถ้วน

4.สถานที่ตาย ก็ให้เลือกไปว่าเป็นในสถานบริการหรือนอกสถานบริการ ถ้าเป็นในสถานบริการให้ระบุลงไปด้วยว่ารหัสสถานบริการนั้นคือรหัสอะไร

5.ถ้าเป็นผู้หญิง ต้องระบุด้วยว่าเกี่ยวข้องการตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรหรือไม่

เพียงเท่านี้การบันทึกข้อมูลการตายก็ถือว่าถูกต้อง ครบถ้วน แล้วครับ พบกับใหม่บทความถัดไปครับ

การตรวจสอบผลงานการฝากครรภ์ตามเกณฑ์คุณภาพ

พอดีอาทิตย์นี้ผมได้ออกไปประเมินตำบลติดดาว กับอำเภอติดดาว ที่จังหวัดหนองคาย ก่อนอื่นก็ต้องชื่นชมในผลงานทั้งของคปสอ.และรพ.สต.ที่ทีมผมลงไปประเมินนะครับ  ทีมประเมินเห็นในความมุ่งมั่น และความพยายามที่จะทำให้ทั้งตำบล และอำเภอท่านผ่านติดดาวจากเขตครับ ขอเป็นกำลังใจ คราวนี้ก็วกกลับมาที่งานเราดีกว่า สิ่งที่ผมตกใจอย่างมากคือรพ.สต.แห่งหนึ่งผลงานการตรวจครรภ์ก่อน12อาทิตย์ผลงานเป็น0 ซึ่งจากการสอบถามก็พบว่ามีการตรวจสอบแต่แก้ไขไม่เป็น ผมก็เลยจะมาแชร์ไอเดียว่าทำอย่างไรผลงานการฝากครรภ์(ซึ่งเป็นผลงานที่มีเงินกลับคืนมามากที่สุดในQOF )ถึงจะได้ครบตามเกณฑ์ ตอนนี้เราคงต้องเริ่มจากเทมเพลทที่HDC เค๊าตั้งไว้ชัดเจนเลยทั้งตรวจครรภ์ก่อน12wksและฝากครรภ์ครบ5ครั้งคุณภาพ ว่าผลงานจะนับจากหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดบุตรแล้วเท่านั้น
ทริคง่ายๆในการบันทึกข้อมูลการฝากครรภ์ให้ครบทั้ง2ข้อคือ เมื่อท่านคีย์คลอดเสร็จแล้ว ขอให้ท่านตามกลับไปตรวจสอบดูประวัติการฝากครรภ์ทั้งในสมุดสีชมพูและในjhcisว่าท่านได้ตกหล่นข้อมูลไปในช่วงใดหรือไม่ ถ้ามีขาดหล่นก็ให้บันทึกข้อมูลเข้าไปใหม่ 

ตามภาพเริ่มต้นจากการบันทึกการคลอดก่อน

เมื่อบันทึกคลอดเสร็จ(ตามภาพบน) เราก็ไปบันทึกข้อมูลเด็กเกิด

หลังจากบันทึกคลอดเสร็จ ท่านก็ไปจัดการเยี่ยมหลังคลอดอีกให้ครบ3ครั้งตามเกณฑ์ไป คราวนี้เราก็วกกลับมาที่เรื่องฝากครรภ์เราต่อ หลังจากที่ท่านบันทึกการคลอดเสร็จสิ้นแล้ว คราวนี้ก็ถึงคราวที่ท่านต้องตามไปตรวจสอบแล้วเคสนี้ท่านจะผ่านตามตัวชี้วัดทั้ง2ข้อนั้นหรือไม่ โดยเริ่มจากไปที่หน้าความครอบคลุมงานอนามัยแม่และเด็ก

ขอให้ท่านตรวจสอบประวัติการฝากครรภ์ว่าครบ5ครั้งหรือไม่ ฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน12สัปดาห์หรือไม่ โดยดูข้อมูลจากสมุดฝากครรภ์(สีชมพู) กับโปรแกรมJHCIS ถ้าเกิดมีข้อมูลที่ตกหล่นไปท่านก็สามารถบันทึกความครอบคลุมเข้าไปได้ครับ จากนั้นท่านก็ส่งออกแฟ้ม ANC ใหม่โดนส่งตั้งแต่วันที่เคสนั้นๆมาฝากครรภ์ครั้งแรก จนถึงการฝากครรภ์ครั้งสุดท้าย เมื่อส่งข้อมูลออกมาแล้ว ก็ขอให้ท่านตามไปดูที่text fileที่ส่งออกมาด้วยว่าผลงานเคสนี้มีออกมาหรือไม่ ถ้ามีครบ ก็อัพข้อมูลข้อHDCไป เห็นมั๊ยครับ การบันทึกข้อมูลการฝากครรภ์5ครั้ง และการฝากครรภ์ก่อน12อาทิตย์นั้นง่ายนิดเดียว 

ตรวจสอบแบบนี้ทุกเคสรับรองผลงานท่านไม่ตกหล่นแน่ๆ พบกันใหม่เรื่องถัดไปครับ
ขอบคุณแฟนๆบล๊อคของผมทุกท่านที่ยังอุตส่าห์ติดตามผม จะพยายามหาเรื่องราวของjhcisมาเขียนให้ทุกท่านได้อ่านครับ ขอบคุณครับ

การคีย์ข้อมูลในjhcisเพื่อให้ข้อมูลไปขึ้นที่hdcหมวดทันตกรรมข้อ9,10,11

วันนี้เรามาศึกษาวิธีการว่าจะคีย์ในjhcisอย่างไรเพื่อให้ผลงานไปขึ้นที่hdcข้อ9,10และ11

ขั้นตอนที่1 ดึงหญิงตั้งครรภ์เข้ามารับบริการ

ลงข้อมูลสัญญาณชีพให้ครบ อาการก็ระบุลงไปครับว่าตรวจช่องปากหญิงมีครรภ์และสอนแปรงฟัน
จากนั้นให้คลิ๊กที่ปุ่มแฟ้ม dental

ที่หน้าแฟ้มdentalนี้ให้บันทึกข้อมูลฟันของหญิงมีครรภ์ให้ครบตามที่ตรวจฟันเจอ
ทริคก็คือที่ ผู้ให้บริการ ให้เปลี่ยนชื่อไปเป็นน้องทันตาภิบาลในรพ.สต.ของท่าน

การวินิจฉัยถ้านัดหญิงมีครรภ์มาตรวจฟันอย่างเดียวก็สามารถใช้Z01.2 เป็นprincipleได้เลย หรือถ้าบันทึกข้อมูลในวันที่หญิงตั้งครรภ์มาตรวจท้อง ก็ให้ใช้Zตรวจครรภ์เป็นprinciple ส่วนหัตถการต้องประกอบไปด้วยหัตถการรหัส 2330011,2338610,2338611
เพียงเท่านี้เมื่อท่านส่งออก43แฟ้มแล้วอัพขึ้นhdcผลงานของท่านข้อ9,10,11ก็จะมาแล้วครับ